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金匮要略·卷中 惊悸吐血下血胸满瘀血病脉证治第十六

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  惊悸吐血下血胸满瘀血病脉证治第十六:(脉证十二条方五首)

  寸口脉动而弱,动即为惊,弱则为悸。

  师曰:夫脉浮,目睛晕黄,衄未止;晕黄去,目睛慧了,知衄今止。

  又曰:从春至夏,衄者太阳,从秋至冬,衄者阳明。

  衄家不可汗,汗出必额上陷,脉紧急,直视不能目旬,不得眠。

  病人面无血*色,无寒热,脉沉弦者衄;浮弱,手按之绝者,下血;烦咳者,必吐血。

  夫吐血,咳逆上气,其脉数而有热,不得卧者,死。夫酒客咳者,必致吐血,此因极饮过度所致也。

  寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相去,此名曰革,妇人则半产漏下,男子则亡血。亡血不可发其表,汗出则寒粟而振。

  病人胸满,唇痿舌青,口燥,但欲漱水,不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血。

  病者如热状,烦满,口干燥而渴,其脉反无热,此为阴状,是瘀血也,当下之。

  火邪者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。

  桂枝救逆汤方

  桂枝三两(去皮)甘草二两(炙)生姜三两牡蛎五两(熬)龙骨四两大枣十二枚蜀漆三两(洗去腥)

  右为末,以水一斗二升,先煮蜀漆,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。

  心下悸者,半夏麻黄丸主之。

  半夏麻黄丸方

  半夏麻黄等分

  右二味,末之,炼蜜和丸小豆大,饮服三丸,日三服。

  吐血不止者,柏叶汤主之。

  柏叶汤方

  柏叶干姜各三两艾三把

  右三味,以水五升,取马通汁一升,合煮取一升,分温再服。

  下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。

  黄土汤方(亦主吐血衄血)

  甘草干地黄白术附子(炮)阿胶黄芩各三两灶中黄土半斤右七昧,以水八升,煮取三升,分温二服。

  下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之。(方见狐惑中)

  心气不足,吐血,衄血,泻心汤主之。

  泻心汤方(亦治霍乱)

  大黄二两黄连一两黄芩一两

  右三味,以水三升,煮取一升,顿服之。



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