伤寒杂病论·辨少阴病脉证并治(4)

　　　　少阴病，身体疼痛，骨关节疼痛，手足冷，脉象沉的，用附子汤主治。

　　　　少阴虚寒证，腹泻，解脓血粘液便的，用桃花汤主治。

　　　　桃花汤方

　　　　赤石脂一斤，取一半入煎，另一半筛末冲服干姜一两粳米一斤以上三味药，加水七升煎煮，至米熟汤成，去掉药渣，每次取七合，加入赤石脂末一方寸匕温服，一日服三次。

　　　　少阴虚寒证，得病二三天到四五天，腹中疼痛，小便不通畅，腹泻滑脱不尽，大便带脓血的，用桃花汤主治。

　　　　少阴病，腹泻，解脓血便，可用针刺法治疗。

　　　　少阴虚寒证，呕吐频剧，腹泻，手足发凉，烦躁不安、心中难受的，用吴茱萸汤主治。

　　　　少阴病，腹泻，咽喉疼痛，胸部满闷，心中烦躁不安的，是阴虚虚热上扰，用猪肤汤主治。

　　　　猪肤汤方

　　　　猪肤一斤以上一味药，加水一斗，煎煮至五升，去掉药渣，加入白蜂蜜一升，再将白米粉五合炒香，加入药汁中混匀即成，分六次温服。

　　　　少阴病，得病二三天，咽喉疼痛的，可用甘草汤；如果服药后不见好的，用桔梗汤治疗。

　　　　甘草汤方

　　　　甘草二两以上一味药，用水三升，煎煮成一升半，去掉药渣，每次温服七合，一日服三次。

　　　　桔梗汤方

　　　　桔梗一两甘草二两以上二味药，用水三升，煎煮成一升，去掉药渣，分二次温服。

　　　　少阴病，咽喉部受到创伤，发生破溃，发不出声音，不能讲话的，用苦酒汤主治。

　　　　苦酒汤方

　　　　半夏用水洗，破成枣核大小，十四枚鸡蛋一个，将鸡蛋头部开一小孔，去掉蛋黄，把米醋加入其中以上二味药，把半夏加入装有米醋及蛋清的鸡蛋壳中，混匀，把鸡蛋壳置于刀环中，再放在火上煮二三开，去掉药渣，每次取小量含咽。如果服药后不愈，可以再作三剂药服用。313、少阴病，咽喉中疼痛，可用半夏散或半夏汤主治。

　　　　半夏散及汤方

　　　　半夏用水洗桂枝去皮甘草炙以上三味药，各取等分，分别捣细筛末后，混合制成散剂，用白米汤冲服一方寸匕，一日服三次。如果病人不能服散剂的，可以用水七升，煮七滚，加入上述散剂两方寸匕，再煮三滚，离火稍稍冷却，取少量药汁含咽。半夏有毒，不应该作散剂服。

　　　　少阴虚寒证，腹泻的，用白通汤主治。

　　　　白通汤方

　　　　葱白四根干姜一两附子一枚，生用，去皮，破成八片以上三味药，用水三升，煎煮成一升，去掉药渣，分两次温服。

　　　　少阴病，腹泻，脉象微的，可用白通汤。如果服药后腹泻不停止，四肢冰冷，脉搏摸不到，干呕，心中烦躁不安的，是阴盛格阳所致，用白通加猪胆汁汤主治。服药后，脉搏突然出现的，是阴液枯竭、孤阳外脱的征象，预后不良；服药后脉搏逐渐恢复的，是阴液未竭、阳气渐复的表现，预后较好。

　　　　白通加猪胆汁汤方

　　　　葱白四根干姜一两附子一枚，生用，去皮，破成八片人尿五合猪胆汁一合以上五味药，用水三升，先加入前三味药煎煮成一升，去掉药渣，再加入猪胆汁、人尿，混合即成，分两次温服。如果没有猪胆汁，也可使用。

　　　　少阴病，二三天没有好，到了四五天，出现腹中疼痛，小便不通畅，四肢沉重疼痛，自行腹泻的，这是肾阳虚弱，水气泛滥。病人还可出现咳嗽，或者小便通畅，或者腹泻更甚，或者呕吐等，用真武汤主治。

　　　　真武汤方

　　　　茯苓三两芍药三两白术二两生姜三两，切片附子一枚，炮，去皮，破成八片以上五味药，用水八升，煎煮成三升，去掉药渣，每次温服七合，一日服三次。如果出现咳嗽的，原方加五味子半升、细辛一两、干姜一两；如果小便通畅的，去茯苓；如果腹泻较甚的，去芍药，加干姜二两；如果呕吐的，去附子，加生姜，补足上药量至半斤。

　　　　少阴病，腹泻完谷不化，手足冰冷，脉象微弱似有若无，身上反而不怕冷，病人面部发红，或者腹中疼痛，或者咽喉疼痛，或者腹泻过度而停止，脉搏摸不到，这是内真寒外假热的阴盛格阳证，用通脉四逆汤主治。

　　　　通脉四逆汤方

　　　　甘草二两，炙附子大的一枚，生用，去皮，破成八片干姜三两，强壮的人可用四两以上三味药，用水三升，煎煮至一升二合，去掉药渣，分两次温服。服药后病人脉搏马上出现的，可望痊愈。如果出现面部发红的，加葱白九根；腹中疼痛的，去葱白，加芍药二两；呕吐的，加生姜二两；咽痛的，去芍药，加桔梗一两；腹泻过度而无物可泻、脉搏摸不到的，去桔梗，加人参二两。病症必须都与方相对应，才能服用。