伤寒杂病论·辨太阳病脉证并治中(3)

　　　　发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也。当和胃气，与调胃承气汤。

　　　　太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，与五苓散主之。

　　　　五苓散方

　　　　猪苓十八铢（去皮，味甘平） 泽泻一两六铢半（味酸咸） 茯苓十八铢（味甘平） 桂半两（去皮，味辛热） 白术十八铢（味甘平）

　　　　右五味为末，以白饮和，服方寸匕日三服，多饮暖水，汗出愈。

　　　　发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。

　　　　伤寒汗出而渴者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草汤主之。

　　　　茯苓甘草汤方

　　　　茯苓二两（味甘平） 桂枝二两（去皮，味辛热） 生姜三两（切，味辛温） 甘草一两（炙，味甘平）

　　　　右四味，以水四升，煮取二升，去滓，分温三服。

　　　　中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆。五苓散主之。

　　　　未持脉时，病人手叉自冒心，师因教试令咳而不咳者，此必两耳聋无闻也。所以然者，以重发汗，虚故如此。

　　　　发汗后，饮水多，必喘，以水灌之，亦喘。

　　　　发汗后，水药不得入口为逆，若更发汗，必吐下不止。

　　　　发汗吐下后，虚烦不得眠；若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之。

　　　　栀子豉汤方

　　　　栀子十四枚（掰，味甘寒） 香豉四合（绵裹，味苦寒）

　　　　右二味，以水四升，先煮栀子，得二升半，内豉，煮取一升半，去滓，分为二服，温进一服。得吐者，止后服。

　　　　若少气者，栀子甘草豉汤主之。若呕者，栀子生姜豉汤主之。

　　　　发汗、若下之而烦热，胸中窒者，栀子豉汤主之。

　　　　伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。

　　　　伤寒下后，心烦、腹满、卧起不安者，栀子厚朴汤主之。

　　　　栀子厚朴汤方

　　　　栀子十四枚（掰，味苦寒） 厚朴四两（姜炙，苦温） 枳实四枚（水浸，去穰，炒，昧苦寒）

　　　　以上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服。温进一服，得吐者，止后服。

　　　　伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之。

　　　　栀子干姜汤方

　　　　栀子十四枚（掰，味苦寒） 干姜二两（味辛热）

　　　　右二味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服。温进一服，得吐者，止后服。

　　　　凡用栀子汤，病人旧微溏者，不可与服之。

　　　　太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身目闰 动，振振欲擗地者，真武汤主之。

　　　　咽喉干燥者，不可发汗。淋家不可发汗，发汗必便血。疮家虽身疼痛，不可发汗，发汗则痓。衄家不可发汗，汗出必额上陷，脉急紧，直视不能目旬，不得眠。亡血家，不可发汗，发汗则寒栗而振。

　　　　汗家重发汗，必恍惚心乱，小便已，阴疼，与禹余粮丸。

　　　　病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐蛔。

　　　　本发汗而复下之，此为逆也；若先发汗，治不为逆。本先下之，而反汗之为逆；若先下之，治不为逆。

　　　　伤寒医下之，续得下利，清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤；救表宜桂枝汤。

　　　　病发热，头痛，脉反沉，若不差，身体疼痛，当救其里，宜四逆汤。

　　　　太阳病，先下之而不愈，因复发汗，以此表里俱虚，其人因致冒，冒家汗出自愈。所以然者，汗出表和故也。得里未和，然后复下之。

　　　　太阳病未解，脉阴阳俱停，必先振栗，汗出而解。但阳脉微者，先汗出而解；但阴脉微者，下之而解。若欲下之，宜调胃承气汤主之。

　　　　太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。

　　　　伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，与小柴胡汤主之。

　　　　小柴胡汤方

　　　　柴胡半斤（味苦，微寒） 黄芩三两（味苦寒）人参三两（味甘温） 甘草三两（味甘平） 半夏半升（洗，味辛温） 生姜三两（切，味辛温） 大枣十三枚（掰，味甘温）